Эпидемиология

        Мальчики заболевают болезнью Пертеса приблизительно в 4-5 раз чаще, чем девочки. Это объясняют более быстрым скелетным созреванием у девочек. Об этом свидетельствует также то, что девочки чаще заболевают раньше, а мальчики - позже. Ghung (1981) изучавший подробно сосудистую анатомию проксимального конца бедра, обнаружил в 3 раза большую частоту неполного внутрисуставного субсиновиального сосудистого кольца, т.е. отсутствие сосудистого анастомоза и, следовательно, более неблагоприятное кровоснабжение эпифиза. Этим фактом он объяснял половую предрасположенность. Trueta (1957), чьи работы по изучению анатомии сосудов внесли важный вклад в понимание физиологии и патологии сосудов в области головки бедра, не нашел никаких различий в сосудах при сравнении мужского и женского пола.
    Возрастной пик для начала болезни Пертеса находится в области 5-6 лет. По данным различных работ, в нынешние времена дети стали заболевать раньше (Schulze & Haike 1965; Kemp & Boldero 1966; Auffray & Kraft 1972; Maurer & Skandfer 1978). Steinhauser (1970) высказывал мысль, что пик заболеваемости теперь стал заметно ниже, чем 3-4 десятилетия тому назад. Auffray & Kraft (1972) до 1952 года не видел ни одного ребенка моложе трех лет, до 1966 г. на этот возраст приходилось 1/3, а после - 2/3 случаеы. В настоящее время ранее всего заболевание обнаруживается на втором и третьем году жизни. Kelly et al. (1980), по данным новейших статистических работ, сообщали, что заболеваемость, как и раньше, приходится на возраст 5 и 6 лет.