Лечение

Консервативное

Хирургическое

Щадящие методы

          Предупреждение развития деформации головки бедра и деформирующего артроза являются основной задачей при проведении лечения. Назначенное лечение должно в наименьшей степени задерживать психическое и физическое развитие ребенка, а курс проводимого лечения основывается на доскональном знании процесса болезни и предполагаемого прогноза для каждого ребенка. Большое количество описанных в литературе методов консервативного и оперативного лечения свидетельствуют о том, что оптимальной тактики до сих пор не существует. Результаты использования тех или иных методов также трудно сопоставимы, т.к. в разных исследованиях применялись разные критерии и редко соблюдались одни и те условия. Авторы представляют различный возраст, распределение по полу, степень тяжести заболевания, разные этапы скелетного созревания. Кроме того, результаты оценивались по различным рентгенологическим и клиническим параметрам. Статистическая достоверность результатов имеется лишь в немногих работах.
    При выборе оптимального метода лечения вопрос не в том, лечить ли болезнь Пертеса консервативно или оперативно; в каждом отдельном случае необходимо составить индивидуальный план, учитывающий стадию заболевания, возраст ребенка и рентгенологические критерии. При этом может оказаться, что в одном случае целесообразно проводить консервативное, в другом - оперативное лечение, в третьем сочетать методы, в четвертом - вообще не лечить.

Проводимое лечение предусматривает 4 основные цели:

1. устранение болевого синдрома, вызванного синовитом;

2. восстановление нормального объема движений в тазобедренном суставе;

3. предупреждение подвывиха головки бедренной кости;

4. создание условий для обеспечения сферичности головки бедренной кости.