Анатомия развитие сустава

 

в норме

при дисплазии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Развитие сустава при дисплазии

          При дисплазии тазобедренного сустава, врожденном вывихе бедра нарушается развитие как самого сустава непосредственно, так и окружающих его тканей (рис. 1). Это проявляется в виде недоразвития вертлужной впадины, нарушении процесса формирования проксимального отдела бедренной кости (увеличение шеечно - диафизарного угла до 150-160 град., угла антеторсии до 60-65 град.), нарушении процесса оссификации, нарушении пространственных взаимоотношений в суставе. На рентгенограмме соответствующие изменения проявляются в виде увеличения ацетабулярного индекса (более 30 град.), уменьшении высоты h (менее 10 мм), увеличении шеечно-диафизарного угла, более позднем появлении ядра окостенения в головке бедренной кости и меньшими его размерами по сравнению с возрастной нормой (рис.2).

anat11.jpg (47299 bytes)   Рис.1

anat12.jpg (47667 bytes)    Рис.2

 

Особенности строения тазобедренных суставов при врожденном вывихе бедра

1) недоразвитие суставной впадины - уменьшение ее размера, глубины, скошенность крыши, утолщение дна

2) увеличение или уменьшение размеров головки бедра, изменение формы, несоответствие величины и формы головки и впадины

3) укорочение шейки бедра и изменение ее направления (антеторсиия, увеличение ШДУ)

4) аномалии строения и деформации лимбуса

5) расширение суставной сумки

6) гипертрофия или аплазия связки головки

7) задержка оссификации головки бедра и вертлужной впадины

 

5.bmp (84528 bytes)

в норме

6.bmp (82920 bytes)

при врожденном вывихе